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台灣基督長老教會新樓醫療財團法人新樓醫院
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* 過敏性嬰幼兒的早期療育 何謂過敏體質

  過敏性疾病隨著工業化而增加,目前已成為小兒科門診最常見的疾病之一。嬰幼兒的過敏機轉已逐漸被我們了解,整個過敏體質的轉變
可說是 :先天性過敏體質→對食物性過敏原有反應→食物過敏/異位性皮膚炎→對吸入型過敏原有反應→過敏性鼻炎/氣喘,越早期發現和控
制,越能減少後來的過敏反應。

一、先天性過敏體質:
  若家族有過敏性疾病,胎兒可遺傳到過敏體質,而媽媽所接觸的食物性過敏原或吸入性型過敏原,可通過胎盤嬰兒”過敏化”,在檢驗
上可看到新生兒臍帶血中,過敏性球蛋白(IgE)上升。
二、嬰幼兒食物過敏:
  嬰幼兒在餵食嬰兒奶粉或副食品,因消化道無法完全分解巨大食物分子,可造成食物過敏。常見的過敏性食物牛奶蛋白、雞蛋蛋白、魚肉蛋白、小麥、花生、大豆、在臨床表現上有腸胃道症狀(溢奶、嘔吐、腸絞痛、腹脹),皮膚系統疾病(紅疹、濕疹、異位性皮膚炎)
,呼吸道疾病(反覆咳嗽、流鼻水、喘鳴)。在國外研究報告中指出嬰兒期有食物過敏長大後過敏情狀況會消失或改善,但食物過敏後會引發體質過敏化,進一步造成吸入性物質過敏而產生氣喘,一般在嬰兒期有食物過敏,在學齡前有40%可發展成氣喘兒童。
三、異位性皮膚炎:
  所謂異位性皮膚炎是指在皮膚皺摺易潮濕處有反覆性的濕疹發作,併有抓癢、結痂等表現。在法國追蹤報告指出,在2歲前就有異位性
皮膚炎,14歲前有80%轉變成氣喘。
四、幼年型氣喘:
  在嬰幼兒時期因細支氣管未發育完全,在普通的”感冒”常易形成細支氣管發炎(明顯症狀為呼吸急促、喘鳴),但若有反覆性細支氣
管炎和不易治療的慢性咳嗽,則要考慮是不是過敏性氣管痙攣所造成。
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