中醫科主任  黃育成醫師

很多孕婦因為擔心感冒藥會危及胎兒健康，連重感冒都不敢去看醫生。孕期黃體素增加，孕婦不適合吃太燥熱性質的補品，只要生活正常營養均衡就可增加免疫力，同時針對個人體質，對症下藥，中醫藥仍有許多方法，可緩解感冒咳嗽又不傷害胎兒。

孕婦懷胎二百八十天期間，實在很難避免感冒。但孕期感冒拖延不就醫，感冒可能轉成肺炎，甚至子宮胎盤如果受到病毒感染，還可能引起流產或胎兒畸形的危險。

很多人以為吃藥膳補品可以提高免疫力，其實孕婦只要生活正常不熬夜，飲食營養均衡，不吃冰冷和刺激性的東西，避免吹風或接觸寒冷潮濕的環境，就能降低感染感冒的機會，不一定要吃補品才能強身。尤其孕期黃體素增加，不少原本屬於陽虛體質的婦女在懷孕時會變成偏熱性的體質，而原屬燥熱性體質的孕婦，就更忌諱吃高麗、人參等太燥熱的補品。如果真是太虛寒的體質，也建議改用西洋參等涼補的東西。

孕婦在妊娠期間常有咳嗽症狀，西醫很可能將這種孕期咳嗽當成一般的感冒來治療，其實孕期咳嗽的原因很多，不一定都是感冒引起，如果是非感冒性的咳嗽，即使西醫使用止咳藥也是沒效的，必須改用中藥，按個人體質及症狀來調養才行。

孕婦咳嗽的原因很多，不一定都是感冒風寒引起的，除非咳嗽還合併有流鼻水、高燒、頭痛等症狀，才能確定是孕期感冒。否則單純的咳嗽也可能是情緒壓力、吃麻辣燥熱食物、或車禍、自殺等強烈的外在壓力傷害臟腑引起的內傷性咳嗽。因此光是孕期咳嗽和孕期感冒，中醫的治療和調養方式就有很大差異。

孕婦營養不夠引起肺臟陰虛，就可能造成「肺陰不足」的孕期咳嗽，病人易有乾咳、手腳發燙、口乾舌燥、舌苔少的症狀，針對這類咳嗽的孕婦，中醫藥的「百合固金湯」可以緩解症狀。

而陽盛體質的孕婦，因胎火旺，造成火氣大侵犯肺部，會出現「痰火犯肺」性的孕期咳嗽，咳出來的痰很黃，舌苔也黃，可以「清金降火湯」改善。而肥胖脾虛的孕婦，因體內代謝功能差，代謝物不易排出，易因「痰濕犯肺」而咳個不停，痰是白色的，常有噁心胸悶、沒味覺、易疲倦症狀，舌苔白膩，用「六君子湯」可以解咳。

而因風寒引起的懷孕感冒，也要因風寒或風熱不同病因來對症調養，譬如虛冷體質者因為吃冰吹風引起風寒感冒，要使用「杏蘇散」;而熱性體質孕婦，因過度勞累引起的風熱感冒，則需使用「銀翹散」來緩解感冒症狀。

中醫在治療孕期感冒咳嗽方面的藥，都偏向針對個人體質的調養和緩解症狀，安全性很大，不會傷及胎兒，尤其適當添加富含維生素Ｅ且具有安胎效果，更能保護母體和胎兒健康。不過，他也提醒孕婦，千萬不要亂買中藥的成藥亂吃，一定要接受醫師診治開處方，才能對症下藥。