某男性30歲,吸食安非他命10年,每日吸食100200mg安非他命,於住院前一日即感到胸悶不適及盜汗,於2週前胸悶痛、冒冷汗情形加劇,病人停止吸食安非他命,然不適症狀持續、全身體重增加,端坐呼吸氣喘、全身水腫,故病人經其父親陪同來新樓醫院門診,經胸部X光、心電圖及血液生化檢查,查明為心肌梗塞及心臟衰竭,經內科加護病房藥物治療後症狀改善,但心臟功能已受到嚴重的傷害必須長期藥物控制,之後病人接受心導管及核子醫學檢查,發現冠狀動脈三條血管阻塞及心臟肌肉組織大量壞死,而造成心臟收縮功能極度不良及心衰竭現象。
安非他命造成心肌梗塞的機轉
1. 安非他命使身體的腎上腺素上升,造成心肌缺氧及心臟需氧增加。
2. 身體循環系統的腎上腺素,上升會增加冠狀動脈血栓形成,使得粥樣硬化血管管壁破裂。
3. 腎上腺素會引起致血小板凝集。
4. 安非他命濫用者,造成其心肌梗塞及心肌病變的大部份為血栓,血栓會造成冠狀動脈血管阻塞。
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