1.請於此頁面下載 病歷資料申請書 將檔案印出後，填寫完整並簽名。 2.病人本人申請，需攜帶身份證件正本;若非本人申請則必須下載填具委託書，受委託代理人並需檢附病人身份證件正本及受委託代理人身份證件正本來院申請病歷複製作業;雙方證件查驗後影印貼於病歷資料申請書背面。
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