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胃食道逆流及逆流性食道炎(Gastroesophageal reflux disease,GERD)是臨床上常見的疾病，多見於西方國家，在東方則較少被注意。但隨著國人飲食習慣的改變及飲食的西化，越來越多人罹患這個疾病。依據研究顯示，台灣胃食道逆流盛行率達25%;女生多於男生;好發於40-59歲，因此利用這個機會，介紹給大家。
何謂胃食道逆流及逆流性食道炎呢？所謂的“胃食道逆流”就是胃液或是胃內的食物逆流到食道產生不舒服的症狀，例如心窩、胸口(甚至頸背、下顎)灼熱或溢酸水;其他非典型的症狀非典型的症狀包括食道吞嚥痛或困難、打嗝、食道異物感、胸痛、上腹痛、夜眠咳嗽或氣喘等都是;而“逆流性食道炎”則是除了上述症狀外還伴隨著食道黏膜改變;例如赤紅性發炎、糜爛、潰瘍、及食道管腔纖維化狹窄等。長期逆流性食道炎有3-5%會形成巴瑞特氏食道，之後每年會有0.5%會形成食道癌。
胃食道逆流症致病機轉是多因性的，包括:胃液和膽汁逆流增加、食道排空能力減弱、食道為交接處鬆弛、食道上皮細胞防衛能力下降等，另外嚴重的胃食道逆流症常併有食道裂孔赫尼亞。其他影響因素則包括:肥胖、菸、酒、油膩食物、藥物等，都是其致病機轉。
胃食道逆流典型的症狀為心窩或是胸口灼熱或溢酸水，非典型的症狀包括吞嚥疼痛或困難、打嗝、食道異物感、胸痛、上腹痛、夜眠咳嗽或氣喘等。若是有上述症狀時，就要小心。不過，也有些胃食道逆流的人無症狀，例如有些老年人、小孩、失智或糖尿病患者等。
胃食道逆流診斷是靠症狀，若是有上述不舒服症狀時就是胃食道逆流。胃鏡檢查不是唯一的診斷依據。因為有50-70%的患者胃鏡檢查時，食道是正常的，這群人是“無食道糜爛的逆流性食道炎”(non-erosive reflux disease, NERD)患者。但是胃鏡檢查可以正確診斷其他危險狀況，因此，如果有長期胃食道逆流症狀，年紀大於40-50歲，吞嚥困難及疼痛，貧血，體重減輕，解黑便等等症狀時就必須胃鏡檢查。
其中LA grade N 是正常。LA grade M是黏膜有些改變，但黏膜沒有糜爛。LA grade A及LA grade B是輕度的逆流性食道炎，LA grade C及LA grade D是重度的逆流性食道炎。至於其他檢查方式例如X光鋇劑攝影、同位素攝影、二十四小時食道酸鹼計、食道壓力計等等檢查比胃鏡檢查較不精確或是較麻煩，目前很少在做。
至於逆流性食道炎治療方式有:
調整生活方式:例如調高枕頭約15~20cm、睡前1~2小時勿進食、適度減肥、勿暴飲暴食、避免有關食物和藥物等。
內科藥物:中和胃酸(制酸劑)、防止胃酸逆流(prokinetics)及抑制胃酸分泌(H2-blockers; proton pump inhibitors)。
外科抗逆流手術治療:嚴重而需要長期維持藥物者、吸入性肺炎;現有腹腔鏡手術。高度食道上皮異生及癌性病變者，應接受食道熱頻電燒術或外科手術切除。
逆流性食道炎治療目前效果不錯。輕度胃食道逆流症者，數月的藥物治療，症狀消失後，可以停藥，重度者往往需要長期維持藥物，外科抗逆流手術治療因藥物治療效果不錯目前很少開刀治療。不過，長久胃食道逆流後可能會併發巴瑞特氏食道，之後可能會黏膜變性最後形成食道癌，因此還需長期追蹤。★
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