中醫與經前症候群相關範疇包括經行身痛、經行腹瀉、經行發熱、經行口糜、經行頭痛、經行情志異常、經行眩暈等等,其相關文獻記載如:
【醫宗金鑑‧婦科心法】「經來寒熱身體痛,當分榮衛與虛實,有汗不脹衛不足,無汗而脹榮有餘。」、「經行泄瀉是脾虛,鴨溏清痛乃寒濕。」、「經行發熱時潮熱,經前血熱經後虛,發熱無時察客熱,潮熱午後審陰虛。」。
【張氏醫通】「每遇經行輒頭痛、氣滿、心部怔忡、食之減少、肌膚不澤,此痰濕為患也。」。
【婦科補解】「經正行發狂譫語,忽不知人,與產後發狂相似,緣此係氣血兩虛,多怒而動肝火。」、「經行頭重目暗,陽氣下陷故頭重,經血少故目暗。」。
【沈氏女科輯要】「經後目暗,屬血虛」。
試以中醫處理經前症候群的幾種類型簡單說明:
1.寒邪阻滯:病患常喜飲冰品,並常有身倦乏力、身重、四肢末梢易麻或浮腫之主訴,舌象偏淡紅或淡白胖大,有時合併有齒痕,脈象多為陽虛型脈象(如:脈微),常使用方劑如:四逆輩加減、乾薑人參半夏丸等,可配合百會及足三里穴位按摩。
2.結熱裏實:常有口乾、便秘、睡眠的問題,舌象紅少津,脈象大多是陽盛脈(如:應指有力),使用方劑如:承氣類方、三黃瀉心湯等,可配合內庭、陷谷穴。
3.陽虛水飲:排卵期及月經前腰部及下肢易水腫或腫脹,患者常是喜飲冰品,平時就易合併有外陰反覆感染、水狀分泌物等不適,使用
方劑如:苓桂朮甘湯加減,使用穴位如:三
陰交、水分、關元。
4.陽明實熱:每逢月經前或經期便易腹瀉,平時便容易伴隨脹氣、消化不良、胃酸多等胃腸不適症狀,患者大多喜食精緻甜食或飲料,使用方劑如:葛根芩連湯、白頭翁湯加減,可配合內庭、陷谷按摩。
5.時疫後遺症:常合併在月經或排卵期間易有口瘡或舌面潰瘍、肛門或外陰搔癢,常見於平時習慣每天服用多種健康食品的患者或喜食炸物的年輕人,使用方劑如:大黃砂仁甘草白芷加減,可配合制污穴、三仙穴使用。
月經期保養
【宜麟策‧女病】大抵女子年十四則天癸至,月事時下,此時生意勃然,凡以生以育,皆由此耳。等其將行之時,新者未生,舊者欲去,意中必有煩躁之態異於平日,彼時能自知經將欲行,一切起居便當加意調攝。勞碌氣惱,俱不宜犯,最不可飲食冷物,坐臥冷處,蓋寒冷乃肅殺之氣,最害生意,況經行之時,凡百骸四肢,毛孔皆開,然後舊血入於脈而下,彼時若一受寒氣,不論何處,其欲下之血,即停留不行。
故月經前一週及月經期建議:
1.避免重口味(過鹹、過辣…)飲食。
2.避免生冷之物(如:生魚片、生菜沙拉、冰箱剛拿出的水果…)及冰品。
3.保持充足睡眠及規律生活。
4.適度運動。
5.補充高纖維食物。
6.液體宜少量多次飲用。
7.補充如黑糖熱飲、紅豆湯、熱巧克力。
8.DIY痛經暖暖包:將紅豆、小茴香、艾草放入滷包袋中,以強微波一分鐘,熱敷肚臍下氣海穴、關元穴。
9.陰癢外洗包:地膚子、蛇床子、苦參根、土茯苓、白蘚皮、黃芩各5錢,加水1500㏄煮滾後,關小火煮10分鐘後熄火,待其降溫至不燙手,洗完澡後坐浴。★