玩網路遊戲變障礙症?

台南新樓醫院身心內科

杜靜雯 臨床心理師

一、「網路成癮」是什麼?

2013年，《精神疾病診斷與統計手冊》第五版(DSM-5)中，網路遊戲障礙症(Internet Gaming Disorder)被列為需要更多臨床研究的病症，才能考慮將其納入為正式疾病。2018年，世界衛生組織(WHO)在《國際疾病分類》(ICD-11)將遊戲障礙症(Gaming disorder)正式列入為精神、行為或神經發展障礙，定義為一種遊戲行為模式(「數位遊戲」或「電子遊戲」)。

⇒遊戲障礙症之特徵:

1. 對遊戲的控制能力受損(例如:開始、頻率、強度、持續時間、結束、場合)
2. 越來越重視遊戲，遊戲優先於其他的生活興趣和日常活動。
3. 儘管出現負面後果，仍持續增加玩遊戲時間或越玩越兇。

⇒遊戲障礙症之診斷:

行為模式已嚴重到足以對個人、家庭、社會、教育、職業或其他重要領域的功能造成嚴重損害，並且通常持續至少 12 個月。

二、篩檢量表

可參考「心快活」平台提供之網路使用習慣量表(自我篩檢使用)

https://wellbeing.mohw.gov.tw/nor/elearn/11

三、早期預防、讓孩子不迷「網」

1. 傾聽孩子的需求
2. 多與孩子聊聊天、了解孩子需要網路做什麼
3. 限制使用時間
   • 3歲以前─→完全不用3C產品，保護大腦發展
   • 學齡前─→每天1小時，在大人陪同下使用(聊天、閱讀、教學、探索新知)
   • 學齡─→規劃使用的時間，查找資料、影音學習、社交互動、休閒娛樂
4. 限制場域(3C產品放置在客廳)
5. 限制使用場景(如吃飯時不能用)
6. 設定安全上網(如色情守門員、上網時間管理)
7. 使用半小時休息十分鐘
8. 大人以身作則(一起放下手機、不玩遊戲)
9. 培養網路使用的好習慣(如睡前不使用)
10. 正向教養(以鼓勵代替責備)
11. 給予情緒支持(在孩子遇困難或挫折時給予同理、協助)
12. 用手機玩遊戲的替代方案(如改玩訓練大腦的遊戲、視訊聊天、查資料規劃行程)
13. 創造親子同樂活動(如出遊、露營、運動、桌遊)
14. 培養孩子多元興趣(如社團、興趣班)
15. 增加社會互動參與(如志工團體、同儕活動)

四、早期介入

若發現孩子或親友疑似有網路過度使用的情況，可至各醫院的身心內科、精神科、兒童心智科尋求醫療協助及心理治療。

五、參考及相關資源連結

衛生福利部心理健康司 網路成癮專區

https://dep.mohw.gov.tw/DOMHAOH/cp-4910-55038-107.htm