代謝症候群患者年輕化五項危險因子符合三項需就醫!

台南新樓醫院社區醫學部 謝宜伶衛教師

國人飲食習慣以高油脂、高糖為主，加上生活型態改變、活動量減少及缺乏運動，致使代謝症候群盛行率升高，患者年齡層下降，建立健康生活型態與定期健康追蹤來預防代謝症候群發生是有其必要性。台南新樓醫院社區健康中心謝宜伶督導表示，判定是否患有代謝症候群？是以腰圍過粗、血壓過高、血糖過高、高密度膽固醇過低、高三酸甘油酯等五項危險因子來判定，符合三項即是。根據衛生署的統計，國人十大死亡原因中,與「代謝症候群」相關的死亡率高達35.7%，而世界各國「代謝症候群」盛行率持續上升中，是重要的公共衛生議題。研究指出，代謝症候群會增加患有「心血管疾病」及「第二型糖尿病」等慢性疾病的危險性，造成其死亡率上升。

代謝症候群嚴格說來並不是一種疾病，可說是一種病前狀態，表示身體代謝開始出現異狀。此時血壓開始升高，但未達到高血壓的診斷標準;血糖出現某種程度的胰島素阻抗，卻還未進入糖尿病的程度;血脂肪偏高則代表動脈硬化已具有初步威脅;若再加上腹部肥胖，危險性更高。

代謝症候群的危險因子有很多，包括性別、年齡、種族、生活型態、肥胖及遺傳等等，當體重過重、肥胖時內臟的脂肪會開始堆積，由於內臟脂肪組織活性強，會放出游離脂肪酸，經流入肝臟，導致胰島素阻抗及增加脂蛋白合成產生高血脂。而胰島素阻抗、腹部肥胖及，化與血管栓塞，增加心臟血管疾病發生的機會。

代謝症候群是指血壓、血糖偏高及血脂異常等，一群代謝危險因子群聚現象。在成人(20歲以上)代謝症候群之判定標準，於下列五項危險因子中，若有符合三個或三個以上即可診斷為「代謝症候群」:

(1)腰圍過粗:男性≧90cm;女性≧80cm
(2)血壓:收縮壓≧130mmhg;舒張壓≧85mmhg
(3)血糖過高:空腹血糖值(FG)≧100mg/dl
(4)高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)過低:男性 <40mg/dl，女性<50mg/dl
(5)高三酸甘油酯(TG)≧150mg/dl

台南新樓醫院謝宜伶督導說明，代謝症候群是可以有效預防的，主要方法在於建立「健康的生活形態」:保持規律作息，適當減重與保持標準體重，不抽菸、少喝酒，增加運動量、減少靜態活動，與適時紓壓。飲食則選擇低鹽、低糖、低油、高纖食材攝取，減少動物性脂肪、精製糖，及加工食品食用;定期健康檢查也很重要，以便早期發現、早期治療。

謝宜伶督導提醒，符合健保署規定的特約醫療機構皆有提供免費的成人健康檢查，40歲以上的成人可享每三年一次免費;65歲以上成人每年一次的免費篩檢，當發現有代謝症候群中的任一項目異常時，應該密切與醫師配合，適當的控制、治療，以減緩進展成為糖尿病，以及降低將來發生心血管疾病的機會。

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