放射腫瘤科 何聖佑醫師
本院放射治療設備,已全面更新。引進世界最先進影導航及螺旋刀直線加速器,並配合3D電腦斷層影立體定位系統,使本院放射治療技術更加精確。能夠治各種複雜腫瘤,並可將副作用減至低。
在國人常見的惡性腫瘤中(如肝癌、肺癌、大腸直腸癌、乳癌、婦癌、頭頸癌、前列腺癌等。),放射治療皆有重要的角色。這些癌症幾乎涵蓋了國人癌症發生率三分之二以上。若診斷發現腫瘤,首先就必須有專業及多專科團隊的討論參與。依據腫瘤疾病的分期及標準的治療準則,分別建議手術、放射線、化學治療,或搭配近年流行的標靶藥物依配合治療。如此才能提供腫瘤病人最好的治療效果。以下簡介國人常見惡性腫瘤的放射治療適應症。
肝癌的發生率及死亡率,皆常年高居十大癌症的首位。且許多病人發病時,皆值青壯年,造成庭及社會重大衝擊。早期肝癌,常然可利用手術,酒精注射,或佐以肝動脈栓塞。若腫瘤復發,或不適合栓塞的病人,甚至腫瘤已侵犯到門脈血管,只要肝功能維持穩定,皆可接受局部放射治療。由於可準確的定位及輔助呼吸調控,可以有效控制肝腫瘤,甚至可達痊癒。而且可避免肝衰及胃腸出血的副作用。所以現今放射治療,可以在肝癌扮演重要的角色。
肺癌的發生率及死亡率,近年來皆速增加,甚至已超過肝癌,成為國人癌症的第一殺手。初期肺癌,應以手術治療為主。但大部份的肺癌病人出現症狀時,皆已達晚期,已不適合手術;或手術病人有殘存腫瘤,或有淋巴腺轉移;灶皆應接受根治性或輔助性的放射治療。再合併化學或標靶藥物治療,才可達到腫瘤緩解症狀控制。以往肺腫瘤的放射治療,最主要的障礙,就是呼吸律動,可能會造成治療範圍的過大或不足。導致腫瘤控制不易或肺部纖維化的副作用。但新一代的立體電腦斷層呼吸調控定位及治療系統,就可克服障礙達到最好的治療成效。
在大腸直腸癌的放射治療角色:分為手術前放射治療,可提高肛門括約肌的保留手術成功率,降低骨盆腔的復發率。手術後,輔助性放療可應用第三及第四期的直腸癌,或有骨盆腔淋巴節陽性轉移的病人,以減少骨盆腔的復發,提高局部腫瘤的治成效。
癌症的治療,本院已成立癌症防治中心,積極整合各腫瘤科治團隊,可以整體評估病人,施予最適切的抗癌處方。放射治療部份,由於專科研及本院最新的治療利器的更新進步,在過去療效較差或副作用太大而放棄的治療,皆可得到更好的療效。所以當病人或家屬面對腫瘤治療有疑慮時,可徵詢各科或放射腫科醫師的意見,獲得最佳的治療準則。
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