(中央社記者黃柏凱台南18日電)麻豆新樓醫院腸胃內科主治醫師胡獻文說,過去醫院大都藉由開刀手術拿取膽管結石,但醫師如果透過內視鏡,除了不用開刀,還可拿取後段膽管結石,避免日後再度結石阻塞。
曾在彰化、嘉義等地醫院服務過的胡獻文說,對他而言,台南地區的膽管結石患者較其他地區多,這可能跟當地民眾體質與飲用水品質相關,患者中也以生過小孩、超過40歲的女性,罹患膽管結石比率較高。
胡獻文說,當膽管因結石阻塞時,會出現劇痛、發燒等症狀,如果膽管阻塞是因為腫瘤引起,可能不會有發燒或疼痛症狀,但膽管受到阻塞,都會形成「阻塞性黃疸」,讓膽汁無法順暢排到腸道而引發黃疸。
胡獻文說,黃疸症狀如眼白、皮膚變黃、茶色尿,甚至大便呈灰白色,出現黃疸不只膽管阻塞造成,其他還有病毒性肝炎等引起。
麻豆新樓醫院指出,解決膽管結石的最有效辦法是進行膽管內視鏡,將結石取出,病患隔天就可出院,不過,對醫生而言,使用內視鏡拿取膽管結石,為一項耗時的作業,至少得花上半小時才能成功治療。
胡獻文說,有1 名患者是93歲老太太,有高血壓、總膽管結石開刀3 次病史,最近又因腹痛、發燒住院,因年紀大不適合麻醉開刀,使用內視鏡拓約肌切開術,免於開刀就成功取出結石。
麻豆新樓醫院肝膽腸胃科 胡獻文醫師
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