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耳鳴 知多少?!
* 前言*
在現代工商業的社會裡，“耳鳴”的病人有很多，這些病人在醫院之間跑來跑去，遍訪名醫，以尋求解決之道;但大多未能完全如願。有一部份耳鳴病人自覺其耳鳴有影響睡眠的情況;但探究起來，往往是因為不易入睡時，更容易感受到原本已存在的耳鳴，故耳鳴成了替罪的羔羊。甚至也有很多耳鳴的病人，擔心有一天耳朵會鳴到聾掉。
* 定義 & 臨床症狀*
“耳鳴”是很多病(包括老化)所共有的一個症狀。凡是沒有「音源」而耳朵卻「聽」到了聲音，就是我們所稱的「耳鳴」，有些病人會形容他耳鳴的聲音像是‘蟬’或‘壁虎’在叫或是‘自己心跳’或‘呼吸的聲音’，甚至是聽到‘自己的迴音’。它經常只發生在一耳，但有時則兩邊皆有。
*原因 *
發生的原因有以下幾種:
(１) 耳道阻塞也會造成耳鳴
(２) 耳膜有了破洞或產生病變腫脹
(３) 中耳聽骨、耳咽管(掌管中耳的壓力)有了問題
(４) 內耳聽覺細胞損壞
(５) 聽神經故障
(６) 聽覺中樞有了毛病、
(７) 耳部附近的血管性病變等等
* 檢查 *
若要確定耳鳴的病因在那個部位，必須作聽力檢查並詳細檢查耳膜。從檢查結果去找病因及證據。如果病因是由外耳、中耳所引起，那麼處理起來較為容易，這也就是說，治療的可能性較大。若是源於內耳聽覺細胞的變化、退化，那麼治療起來便相當棘手了。內耳一旦損壞或退化，便極不易復原，這也正是耳鳴治療的瓶頸所在，但是偏偏這一類的患者又是最常見的。
* 治療 *
１.
避免焦慮，想辦法去適應它:耳鳴固然容易引起焦慮，但越焦慮，卻愈會加重其症狀。事實上，許多病人的焦慮大過於它的症狀，例如因失眠而特別注意到耳鳴存在時，往往會將睡不著歸因於耳鳴，真正原因卻可能是家庭問題、工作壓力或其他原因的沮喪等等。這種心理因素若能克服，對病症的適應是很有幫助的。畢竟，明知不能消滅它，就只有退而求其次，坦然面對它，想辦法與它共同存在，使它的干擾降至最低。
２.
用藥物減輕症狀:醫師會給你服用某些藥物，減少患者對耳鳴的感受力，就如同止痛劑可以減輕疼痛的程度一般。
３.
利用其他方法，如物理治療來加以克服:像戴上耳機聽音樂，給予較平常大一些的音量，可以暫時壓制耳鳴。如果是因聽力有問題而耳鳴，也可以試戴助聽器，當適應情形良好時，也可以有抑制耳鳴的效果。
* 結論*
事實上耳鳴造成的困擾在不同人之間的差異很大。有一部分的耳鳴患者是不在意這個症狀的。但另外有一部份人因為耳鳴而求醫的患者，只是想要知道耳鳴究竟是不是什麼嚴重的耳部或腦部疾病所引起的。通常在經過詳細的耳科及聽力檢查後就會得到滿意的答案。另外有一小部份 (約20分之1) 的耳鳴患者會因耳鳴而造成日常生活中的障礙，進而影響生活品質。這種患者通常描述自己的耳鳴十分大聲且十分擾人。
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