跌倒是老人因受傷導致死亡的主要原因之一,跌倒輕則造成皮肉外傷、瘀血,導致行動不便;重則需要開刀、復健,甚至導致死亡。
跌倒的因素
1. 年齡:隨著年齡的增加,行動遲緩,應變能力以及肢體的活動協調都較差。
2. 神經退化反應遲緩:重聽、視力退化、認知功能降低和腳部的感覺減退都會使老年人感官功能較不靈敏,造成對環境不正確的判斷。
3. 藥物:某些藥物會影響意識,讓感覺較為遲緩或產生暈眩的副作用。
4. 身體狀況:身體功能失調或慢性疾病,如關節炎、骨質疏鬆症都會造成老年人行動困難。
5. 記憶力減退判斷力減弱:人們因為在熟悉的環境久了,因而忘記其中的危險物源,而判斷力的減弱會造成老年人對自己的能力有不實際的預期。
6. 早期的傷害:先前的跌倒會導致身體僵硬,行動能力的降低,引發更經常性的跌倒。
7. 身體控制力的降低:肌肉鬆弛老化、關節不能完全彎曲伸展、內耳平衡功能的降低、暈眩、聽力變差和帕金森氏症也會導致平衡協動作的退化,走路容易歪斜、不穩。
8. 反射動作喪失:對危險事物反應時間不足。
9. 環境中的危險源:不固定或有輪子的家具、地板傾斜或凹陷、光線不足以及沒有裝置扶手設備等,都會造成跌倒。
10.地面障礙物:不固定的門墊、地毯、凹凸不平的地板都是易使老年人絆倒的危險物。
11.失禁病患
12.酒精:喝酒或服用其他藥物會削弱判斷力,破壞平衡感。
13.鞋子:穿著鞋底無防滑功能的鞋子,或高跟鞋,拖鞋都容易造成老年人的滑倒、絆倒或跌倒。
如何避免跌倒
1.將環境中的危險源移除,盡量設置無障礙空間:例如不使用有輪子的家具,
不要放置門墊,走道樓梯不要堆放雜物,電線要收好或固定在角落,不做門檻、室內家具放置位置應固定勿時常更動,有障礙物的地方應排除以利於通行,使生活空間動線流暢。
2.選擇適合的鞋子:購買合腳的鞋子,鞋子要粗糙、防滑,且鞋內不要有太厚
的鞋墊,以免影響腳底感覺,並盡量避免穿拖鞋。
3.增添必要的設備:使用坐式馬桶,馬桶蓋自動掀起設備。在樓梯、浴室等處
裝置扶手,並將扶手調整至適當的高度。
4.給予適當的安全輔助器材,如拐杖、助行器及輪椅等,並將其放置於靠床處。
5.使用適合的地板,地面高低落差不宜太大,且不要打蠟。若地板需要鋪設磁
磚或大理石,則應該選擇表面較為粗糙者。
6.定期檢查視力及聽力。
7.所服用的藥物應經由專業人員的指示,以了解任何可能潛在的影響及副作
用,盡量減少使用藥物,不可在位經醫師會診允許下服用多位醫師的處方藥。
8.規律的運動可以增加骨骼肌肉系統的柔軟度及耐力,以保持肌肉和關節的靈
活度及活動力。
9.照明及採光應充足,採用不會使人炫目的燈光。夜晚入睡後浴室及客廳應留
盞夜燈,以方便起床行動,保持樓梯通道的明亮。
10.將常用的物品放在方便取用的高度和地方,如果有需要,必須使用有扶手且踏板較寬的梯子。
11.調整水槽、馬桶、床、櫥櫃、座椅和廚房等設備的高度,使老人年方便使用。12.分散或只有區域性的地毯亦是誘發跌倒的原因,故應避免使用地毯,若已鋪設地毯者,須多注意地毯的維護及固定。
13.禁止或限制飲酒。
14.放慢下床速度或從椅子上起身的動作,走路和上下樓梯時要小心避免太匆忙。
15.在樓邊處要有止滑條處理,樓梯扶手也要選擇適合著力,方便攀扶者。如果住家是樓中樓或透天厝,儘可能將老年人的臥房與主要活動空間都安排在同一樓層,以減少老年人攀爬樓梯的機會。
16.浴室、洗手間地面應該保持乾燥,地板應有止滑設備,如防滑磁磚、具吸水及底面有防滑功能的墊子,在浴缸底部放置防滑墊或貼上防滑貼布,浴缸加裝能夠支撐身體重量的扶手或淋浴用座椅,馬桶旁也應裝上堅固的扶手。
17.將寵物繫上鈴鐺,以防寵物在老年人不注意時溜到腳下,發生絆倒意外。
18.注意早晚的保暖,以防關節僵硬無力。
19.知道如何在跌倒後爬起,老年人跌倒勿用手撐,避免手腕骨折。一但察覺到疼痛就應該找醫師詳細檢查!!