台南新樓醫院於今年(2018年)11月由蔡江欽院長、唐修治教學副院長帶領長照推動整合中心團隊夥伴們共同進行年度成果分享會 “透過以病人為中心、在地且社區化的整合性服務,讓失能、失智及弱勢長者獲得適切的醫療照護,建立全方位長照模式。”失能、失智長者的照護服務一直是我國重要的施政方針,隨著老年人口快速成長,慢性疾病與功能障礙的病患比率急劇上升,也讓失能、失智人口大幅增加,導致長照需要與家庭照顧負擔日益沈重。因此如何了解長者所需,使其獲得適切照護,這是台南新樓醫院走入社區做為社區的好厝邊,最重要的職責之一。
【以人為中心的長照服務】
無論是長照計畫或社區醫療的推動,最重要的核心精神就是要「以病人為中心」,提供可近性、方便性的醫療照護服務。每個人都希望自己到70、80歲還能自主活動,甚至還能從事生產,然後身體敵不過衰老,一旦進入失能階段,在臺灣大部分的人就會認為必須加重醫療需求。從健康到死亡是一個時間的進程,失能也有輕重之分,事實上,這些行動不便的輕中度失能者,他們最需要的不是醫療處置,而是居家生活的照顧與協助,這也是最容易被忽視的地方,尤其是那些隱身在社區裡的獨居老人和弱勢族群,更需要資源的有效介入。
台南新樓醫院,秉持著神愛世人的博愛精神,看見照顧者的需求,走入社區。除了持續辦理預防及延緩失能照護服務、居家醫療及永康區復國里失智社區服務據點;另外,今年度更承接台南市安南區2區A級社區整合照護服務、台南新樓失智共同照護中心,提供民眾更完整的照護;台南新樓醫院自1994年開始,於安南區設立安南診所及社區醫療群,期盼秉持馬雅各醫師的初心為偏遠醫療盡一份心力,鑑於高齡化浪潮服務需求,台南新樓醫院積極配合政策投入長照服務,加入「安南區社區整體照顧體系」, 因應政府長照2.0政策的契機今年在安南診所的原址,增加長照2.0 A級據點的服務並提供諮詢衛教:社區整體照顧服務專線:06-2460320。
目前由市政府照管中心轉介個案,再依個案需求提供照顧服務計畫,利用友善資源聯合打造居家、診所、社區服務。未來將透過整合服務中心深入安南區各社區服務,讓有長期照顧需求者,可獲得從支持家庭、居家、社區到機構式照顧的多元連續服務,長輩們得到更多元化的照護,實現在地老化願景。
台南新樓失智共同照護中心秉持著服侍、愛心、盼望宗旨,期盼陪伴失智症家庭共創幸福。推出整合性的失智照護模式,結合社區、教會網絡,推廣失智症的認識及篩檢、並提供諮詢衛教:失智照護專線:06-2748316 #5872,給予個別性的個案管理服務,陪伴家屬及個案在輕度、中度、重度可能遇到的情況。更連結台南市社會福利資源、轉介個案至合適的社區失智據點,讓資源充分被最需要的民眾使用,讓家屬在面臨失智長者各種狀況時,不致手足無措。
此外今年度共輔導台南市11處的失智社區服務據點,將以往承辦樂智據點的經驗,傳承與分享。在此次成果分享會中展示了失智社區據點長者們一年以來豐碩的作品:個人畫冊、園藝盆栽、香草精油、懷舊童玩、書法作品、北門區特色蚵殼彩繪、手指畫等;更邀請到據點長輩們一同共襄盛舉,長者們看到自己的作品被展示出來,開心的和家人分享著哪個是自己的作品,有的露出幸福的笑容、有的更是眼泛淚光,成為了會場中最美麗的風景。會中更邀請到財團法人臺南市私立聖功社會福利慈善事業基金會、高雄榮民總醫院台南分院分享在失智社區服務據點的故事及服務模式,讓更多社區民眾看見在地化的特色!台南新樓醫院長照2.0成果分享會最大宗旨是期望讓更多民眾看見長照各項多元化的服務、並抱著拋磚引玉的心情,期盼吸引更多長照夥伴的投入、互相學習、一同努力為民眾打造幸福感!
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