麻醉前禁食 / 宋儼惠 (台南新樓 麻醉科主治醫師)
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學歷
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高雄醫學大學醫學系畢業 |
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國立成功大學醫學院臨床醫學研究所博士班
國立成功大學工學院生物醫學工程碩士
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中華民國麻醉專科醫師 |
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中華民國疼痛醫學專科醫師 |
經歷
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國立成功大學醫學院附設醫院麻醉部主治醫師 |
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國立成功大學醫學院附設醫院麻醉科臨床教師 |
現任
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新樓醫師麻醉科主治醫師
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專長
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臨床麻醉、產科麻醉、無痛分娩 |
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麻醉前禁食
通常大人必須在手術前6~8小時空腹,小孩則有所不同【小於 36月 牛奶/固體要6小時 清液2小時】
【大於36月 牛奶/固體要8小時 清液2小時】
目的在於預防及減少施行全身麻醉時,因未空腹導致胃內容物溢出造成吸入性肺炎,
其發生率0.01~0.07%,死亡率5%。
主要危險因子:
·急診病人
手術型態﹝最常見的手術包括食道、上腹部或急診腹腔鏡手術﹞
·剛進食
胃排空減緩及下食道擴約肌張力減低(糖尿病、胃出口阻塞、腹部疝氣、藥物)
·外傷
·懷孕
·疼痛及壓力
·意識不清
·過度肥胖
·困難插管
·神經肌肉疾病
·食道疾病
醫師可以為你做的:
·藥物使用:
減少胃酸分泌及增高胃PH值
中和胃酸
促進胃排空,放鬆幽門的張力
·於發生嘔吐或胃返流時,立即將頭側一邊,清除口中異物及抽吸上呼吸道
·快速麻醉誘導:需先評估氣管插管是否有困難,若是困難插管者,則用清醒插管,若插管沒問題,則施行快速麻醉誘導
·鼻胃管抽吸
·清醒拔管:待神智恢復並對命令有正確反應,有正常的喉頭反射即可拔管
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