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為協助醫院持續監測醫療品質、建置國家級醫療品質指標資料庫,同時延續前期「醫院品質績效量測指標系統與落實品質改善試辦計畫(以下簡稱試辦計畫)」架構之全國性品質績效量測指標系統,爰將原試辦計畫中蒐集之10項指標增加至35項(另擴增病人層級照護指標),試辦期之190家醫院,擴大範圍至380家;另透過所設計的多元補助與獎勵方案,賦予各層級醫院實質誘因,以持續收集、提報指標,監測院內醫療照護品質,據以調整臨床照護流程、推行品質改善活動。並藉由醫學中心輔導其他層級醫院建立品質監測與改善制度的參與模式,促成機構間合作共享,帶動整體健康照護品質優質化。 |
為提升健康照護品質績效、落實醫療團隊整合、導引新型資訊共享模式、提升兒科醫療品質及消弭健康落差等考量,爰制訂「醫院品質績效量測指標系統與落實品質改善第二階段計畫(以下簡稱二階計畫)」。 |
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一、落實醫院持續收集醫療品質績效量測指標。 |
二、建置全國醫療品質指標資料庫。 |
三、建立醫院醫療照護品質與病人安全之持續監測機制。 |
四、透過跨層級機構合作模式促成整體醫療服務品質提升。 |
五、藉由論質計酬方案之推動,鼓勵醫療品質改善與提升。 |
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102~103年試辦計畫量測指標 |
48小時(含)內加護病房重返率 |
加護病房呼吸器相關肺炎 |
加護病房留置導尿管相關尿路感染 |
預防性抗生素在手術劃刀前1小時內給予比率 |
所有手術病人住院期間非計畫重返手術室 |
所有住院病人手術部位感染 |
兒科加護病房中心導管相關血流感染率 |
兒童急診病人72小時再返診比率 |
住院AMI病人使用乙型阻斷劑治療比率 |
104~106年第二階段計畫新增量測指標 |
住院期間輸血相關異常事件發生率 |
加護病房氣管內管滑脫率 |
膝關節置換術病人在手術劃刀前1小時內給予預防性抗生素比率 |
膝關節置換術病人接受小於等於24小時預防性抗生素 |
所有手術術後48小時內死亡率(含病危自動出院) |
全身麻醉手術後0至7日內死亡人數 |
麻醉併發症比率 |
新生兒產傷發生率 |
產程中會陰四度裂傷發生率 |
急診轉一般病房住院 |
急診轉加護病房 |
檢傷後停留時間≧24小時 |
檢傷後停留時間≧48小時 |
急性心肌梗塞病人住院中死亡率(含病危自動出院) |
急診病人未完成治療即離開比率 |
糖尿病住院病人過去12個月內有血清肌氨酸酐檢測紀錄的百分比 |
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醫院品質績效量測指標系統與落實品質改善第二階段計畫 |