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台灣基督長老教會新樓醫療財團法人新樓醫院
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* 2021-12-16 疫情嚴峻下的SARS-Cov-2核酸檢測現況 / 蔡燿隆, 林俊能
新樓院訊_no.130(2021_NOV)_p.10-11
疫情嚴峻下的SARS-Cov-2核酸檢測現況 / 蔡燿隆, 林俊能

  新冠肺炎疫情從2019年在中國爆發後,在2020年逐漸影響到台灣。當時,臨床檢驗科雖有分子診斷的儀器設備,但卻不具有檢測新冠病毒專用之防護設備及檢測儀器,因此遇有院內通報之疑似個案,均依照中央流行疫情指揮中心的規畫,將檢體送往鄰近醫學中心代檢。委託檢驗最大困境在於檢驗時效,不過當時南部疫情輕微,疑似個案數量有限,委託檢驗尚不至於影響臨床診斷及通報的時效。

  隨著2020年底出入境人士必須有新冠病毒PCR陰性檢測證明的要求,本院察覺這是發展自行檢驗的好時機,於是投入大量人力、物力及財力,實驗室重新隔間、購置新冠肺炎核酸檢測自動分析儀及生物安全操作台等設備。

  台南及麻豆院區終於在2021年2月及6月分別取得中央流行疫情指揮中心之SARS-Cov-2指定檢驗機構資格,正式提供院內病人及外部健康檢查人士新冠肺炎核酸檢測服務。

  依著上帝的帶領,臨床檢驗科裝備自己完成後,旋即發生台灣疫情大爆發,本院也才有足夠量能提供臨床病患/家屬及高風險員工即時且準確的檢測服務。

  臨床檢驗科共建置了兩種檢測平台,分別是瑞基海洋公司(Pockit)及羅氏儀器公司(Liat)所發展出的床邊診斷型(POCT)即時反轉錄聚合酶分析儀器。Pockit儀器可一次同時檢測8支檢體,每次檢測時間為100分鐘,用於常規檢驗,採檢後24小時內發出報告;而Liat則是每次僅能檢測1支檢體,檢測時間為20分鐘,用於緊急之檢驗,原則上採檢後30分鐘內即有結果。多台儀器並聯操作,可使檢測量能極大化。

  疫情大爆發期間,面臨疑似/匡列人數驟增,醫院住院病人的清零,及院內高風險員工的每週定期檢測,臨床檢驗科因應大量的檢驗負擔,採行每天三班制24小時的操作人力,在台南院區一天的量能最高達到300 tests,在麻豆院區也超過110 tests。醫檢師日以繼夜的工作,無非是為提供迅速又準確的檢測結果,幫助臨床醫師排除疑似個案及區域疫情的調查和控制。

  除了臨床需要的新冠肺炎核酸檢測外,本院也提供一般民眾自費檢驗的申請,可分為急件當天取件及一般件隔天給報告兩種模式,提供入住機構、出國、公務人士不同需求的服務。除了核酸檢測外,本院也提供病患/家屬/公司團體/一般民眾新冠肺炎抗原快速篩檢服務,抗原快篩雖然準確度不及核酸檢測,但在疫情爆發下流病調查及廣大群眾的快速篩檢,也扮演非常重要的角色。透過前述的努力,希望本院的檢驗作業,能為防堵疫情貢獻一份心力。

左:Covid PCR全自動分析 ; 右:Covid檢體處理

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維護日期:2021/12/27 
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