麻豆新樓醫院神經內科主任楊創州醫師為使腦中風病人能即時接受治療，本院醫療團隊合作訂定緊急處置流程，提升急性缺血性腦中風病人治療成效。106年至109年6月期間，急診就診之急性缺血性腦中風病人，中風三小時內施打靜脈血栓溶解劑比率為 6.31%，優於醫院評鑑規範比例1%。符合靜脈血栓溶解劑適應症者，排除家屬不同意施打因素外，接受注射達成比率更可達 100%。施打血栓溶解劑病人中，比較病人施打前與出院時之日常活動依賴程度(MRS)，約有半數病人獲得相當程度的改善。
　　以下個案徐女士年齡63歲，因腦中風併有高血壓、糖尿病、高血脂、BMI >40等病史，因右側肢體無力入急診診治。臨床評估後發現左大腦中風導致右側肢體癱瘓無法獨立行走，住院初期僅能臥床活動。腦中風病情穩定了，但完全臥床，無法自主移動，面臨半身癱瘓無法自我照顧，產生沮喪、哭泣等情緒。
　　腦中風是國人致殘與致命的重大殺手之一，腦中風長年為我國十大死因前三名，台灣每年約三萬人中風，平均47分鐘就有一人死於腦中風，統計顯示60至79歲是中風發生最高的年齡層，更是造成失能的主要原因。
　　面對腦中風疾病，可透過危險因子預防做好慢性病管理、正確辨別急性腦中風症狀，及早送醫給予適當治療，就能大幅降低腦中風死亡與失能程度。
　　腦中風為一種急症，主要是因腦部的血液受阻，無法供應腦部氧氣的需求，而發生腦功能障礙，若不即時接受有效的醫治，將會殘留中至重度殘障，無法生活自理，及後續頻繁就醫，不僅是照顧者及家庭經濟負擔，也嚴重影響生活品質;位於非都會區之居民，若遇中風失能更是雪上加霜。本院自2014年開始執行急性後期照護計畫(PAC)，由神經內科楊創州主任為首，結合復健科林恆騰醫師帶領的復健團隊，組合成一支以病人為中心之中風復健跨單位醫療團隊—「腦中風復健醫療團隊」。急性期病人神經症狀穩定後，可進入急性後期照護，醫療團隊會評估復健介入時機和擬定適合計畫，透過高強度密集復健運動，提供3~6週住院照護模式，目標是誘發神經功能恢復、重建病人的步態行走和運動能力、訓練日常生活自理，加強獨立性，並配合輔具彌補身體喪失功能，減輕病人失能風險。
　　楊醫師提及病人收案時，因肢體癱瘓失去自我照顧能力，且因臀圍較大，在院內無合適尺寸輪椅供其下床活動，更是讓病人經歷了沮喪、挫折等情緒。加入急性後期照護計畫後，每日規律復健運動，逐漸恢復肢體功能。目前正值COVID-19疫情期間，採購大規格輪椅需耗時多月，團隊唯恐耽誤復健黃金期，在大家幾番腦力激盪努力下，設計一張適合病人乘坐的臨時輪椅，讓病人在復健期間能有下床活動機會，使其重拾信心面對往後的生活。
　　由神經內科主任楊創州所帶領的『腦中風復健照護團隊』，在劉啓擧院長大力支持下，得以成長茁壯，逐年提升腦中風病人照護品質，未來也期許在大台南地區能為鄉親們帶來更多優質的醫療照護服務。★