隨著社會變遷與醫療衛生的進步，老年人口快速成長，失能人口大幅增加，長期照顧的需求與負擔也隨之遽增，2018年3月則已進入高齡社會，老年人口比率達14.05%(約 331.2 萬人)，「長期照顧」幾乎已成國人重視的問題，長期照顧是體力、財務、情緒的三重煎熬，家家有本難念的經，每個家庭都是一本故事，家人因照顧產生矛盾、衝突，吵架、手足反目成仇，這樣的劇情在病房中上演，甚至爭執、決裂，走向訴訟，最辛苦的莫過於照顧者或被照顧的人，照顧很難量化 贏了官司也不值，照顧沒有典範或英雄，只求依其所能盡力而為。
　　長照服務定義是以生活照顧模式概念，維持生活功能，提升生活品質為照護目標，在繁瑣的工作加上出院準備銜接長照服務業務，工作上難免有些力不從心及倦怠感，但總有一股動力支撐向前的神祕力量，這股力量就是「使用者需要」。從個案及家屬的「需要」中，看到了從事護理初衷及出院準備服務的價值，被需要的訊息透過會談，同理、陪伴個案及家屬，傾聽他們說話、抱怨及哭泣，並且用自己所學的專業來引導、指引他們出院後照顧規劃。這股被需要的力量，持續保持對長照服務的熱忱及動力，也是讓我維持著熱愛工作的重要原因。每個個案都是我的心靈老師，啟發反思護病角色互換時的心境，世事無常引導我看待事物的角度及廣度，滋養內心獲得成長。
　　「家人自己照顧」仍然是台灣長照現況的主流，如果天時、地利、人和，這當然是長輩的福氣，也是子女的幸福。近年來出院準備銜接長照服務納入醫院督考及健保指標監測，出院準備服務在長照服務中已是不可缺少的重要角色。因應106年出院準備服務銜接長照2.0計畫，完整的出院準備無縫接軌長照服務，落實追蹤長照服務成效，確保長照服務使用效能，期待在長照滾動式的修正中，找出適用於大眾的最佳服務，提升健康老人人口數，完成在地老化的長照目標，這也是所有身為長照服務人員及醫護人員的使命。★