新樓醫院-院訊文章內容-升級中的居家護理 / 蔡家真

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2019-07-23

升級中的居家護理 / 蔡家真

新樓院訊_no.121(2019_MAY)_p.10-11

在民國八十四年全民健康保險施行居家護理就正式納入給付範圍，新樓醫院更早於民國82年便成立居家護理所。隨著醫療科技進步，平均餘命延長，社會結構變遷、家庭結構改變、少子女化及婦女就業等因素，造成家庭的照顧功能弱化，現今人口老化的速度及失能者持續增加中，依相關社福政策發展，居家護理師也肩負重任。居家護理師的工作主要在使住院中病人病情穩定後，能儘早返回家中休養，但以行動不便，部份日常生活需家人幫忙，身上留有鼻胃管、尿管、氣切管及傷口為主。借由專業護理人員到家裡服務，提供應有的醫療照顧與指導，並以服侍、愛心、盼望的精神，依各專業團隊的協助使其同時享有連續性、專業性之醫療，並繼續居家的生活，享有更好的生活品質。居家護理扮演的角色除了護理上的工作之外，對照顧者也有教育的功能，可以在訪視時教導照顧者相關的醫療知識。另一方面透過和照顧者及家人分享照顧的心情，對於照顧者的心理建設也有所幫助，給予家人支持。借著長照2.0的發展，108年起提供了許多由專業人員執行的服務的項目如復能照護、營養、進食與吞嚥照護、困擾行為、臥床或長期活動受現照護、居家護理指導與諮詢、居家環境安全。這些專業服務是由治療師或護理師直接到家中服務，讓失能者在熟悉場所運用傢俱、樓梯、椅子等來運動，也依個案的進食狀況，視個案之需求及進展，教導口腔運動，調整個案飲食分量、食物質地，用餐器具或姿勢改變等方式，可以安全的由口進食，減少嗆咳以改善營養並早日移除鼻胃管，增進日常生活功能獨立自主，讓著些長者或失能者可重新融入原有居家生活，依自己希望的留在家中，也可以減少往返醫院所花費的時間、人力與減輕照顧壓力。在居家的個案中介由健保的收案與申請長照服務的配合，就有一些成功移除管路的例子，在去年中風住院認識了這個阿嬤，中風後的她造成肢體癱瘓，也影響到她的進食與排尿功能，於是放上鼻胃管與尿管來維持生理功能，經過病房照會第一次接觸，在簡單的自我介紹後，緊接著安排出院後第一次的居家訪視。像管家婆一樣與家屬討論阿嬤回家後的需要，於是轉介了長照、復健、輔具…然後復健師、居服員都來了，經過大家幾個月的努力在減輕家屬照顧負擔的同時，漸漸的阿嬤也能自己吃飯、坐輪椅出門走走、逛逛市場。雖然阿嬤因為管路的移除及生活功能的進步而結案，但身為居家護理師的我也因為個案身體狀況的好轉而開心。★

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維護日期：2019/9/5　

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