↘各項檢查適應症
◤上消化道內視鏡檢查◢
上消化道內視鏡檢查(upper gastrointestinal endoscopy,簡稱panendoscopy)之檢查部位包括食道、胃及十二指腸第一、二部等。
適應症
1. 上消化道出血。
2. 吞嚥困難或疼痛。
3. 藥物治療無效或經常復發之上腹部疼痛,特別是合併體重減輕、貧血或厭食者。
4. 嘔吐伴有胃出口阻塞可能者。
5. 上消化道攝影有腫瘤陰影,需加作切片時。
6. 各種治療之時機,如止血、食道靜脈硬化治療或結紮、息肉切除、異物摘除、食道擴張等。
◤乙狀結腸鏡檢查◢
適應症
1. 下消化道出血,疑是遠端出血者。
2. X 光線檢查出現異常,但無法確定診斷,需做活體組織切片者。
3. 息肉切除術。
4. 癌症家族。
5. 左下腹痛不明原因者。
◤大腸鏡檢查◢
大腸內視鏡檢查的範圍包括肛門、直腸、乙狀結腸、降結腸、橫結腸、升結腸、盲腸,甚至迴腸遠端等位。有經驗內視鏡醫師約80-90%的病人都能在20-30分鐘內到達盲腸並完成檢查。
適應症
1.下消化道出血。
2.下消化道攝影有發現異常,但無法確定診斷者。
3.息肉切除、異物取出等治療性內視鏡。
4.40歲以上有癌症家族史。
5.有大腸癌、腺瘤的病史。
6.大腸炎患者。
7.長期不明原因腹瀉。
8.手術中判定出血位置或正確腫瘤位置。
◤逆行性膽道胰管造影(Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography, ERCP)◢
適應症
1.患有膽道或胰藏疾病而超音波及電腦斷層掃描均無法確定診斷者。
2.膽汁鬱滯性黃疸,病因不明者。
3.進行內視鏡膽胰疾病之治療:
a.內視鏡乳突切開術(endoscopic papillotomy EPT): 總膽管結石、其他原因致遠端
總膽管阻塞而需置放總膽管引流管(stents)、經內視鏡膽管鏡檢查(俗稱母嬰內視鏡
或子母鏡)之準備、治療sump症候群等。
b.慢性胰臟炎或胰管結石之治療,亦稱內視鏡括約肌切開術(endoscopic sphinc
terotomy EST)。
◤食道靜脈曲張內視鏡注射硬化治療術(Endoscopic Injection Sclerotherapy, EIS)◢
適應症
食道靜脈曲張出血,包括緊急止血及對曾出血之病例作根除治療,使不再復發出血。
◤食道靜脈曲張內視鏡結紮治療術(Endoscopic Variceal Ligation, EVL)◢
適應症
食道靜脈曲張出血,包括緊急止血及對曾出血之病例作根除治療,使不再復發出血。
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