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台灣基督長老教會新樓醫療財團法人新樓醫院
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* 2014-12-23 護理資訊推動新思維(二) / 黃惠秀

 

  新樓院訊_no.103(2014_NOV)_p.17
護理資訊推動新思維(二)  

 台南新樓 53護理站 黃惠秀護理師

 

       回想護理資訊上線以前,上班光是處理書面資料就佔了很多時間,無論是交班本裡的各項表單,或是病歷裡的護理記錄,每次一交完班,從交班本抽出未完成的表單就好幾張,要不就是趁著下一班的人到病房內做治療時,跟著去完成交班本內的表單,再回到護理站把沒寫完的病歷完成,大家都說寫護理記錄像是被罰寫一樣,有時相同的內容每天都要再抄寫一次,而且忙碌的時候寫字像是鬼畫符,別人也看不太懂,最害怕的是突然發現之前的人有人忘記寫護理記錄,又是有一堆人要重寫。

    後來新樓醫院終於也有護理資訊系統了,但在推動護理資訊的初期也是抱怨連連,從ㄧ開始抱怨系統表單內容跟醫院原本的內容有落差,使用上不習慣,且電腦速度太慢、雙軌推動太麻煩、有資訊系統沒有護理行動車、要跟專師及醫師搶電腦等。很快的將各單位的設備完成建置,提供優良的護理行動車,也經由實際操作系統不斷地發現護理資訊的好處,如內容詳實易懂不用擔心寫字別人看不懂,不會因自己耽誤下一班的進度,因為所有的表單及護理記錄都是獨立作業的,書寫記錄新增或刪除都可同時進行,不必等候病歷或影響到其他護理師的工作或病歷資料。
 

  在帶領新進人員時,發現學妹的電腦能力真的比學姐厲害,相對的在書寫上節省更多時間,雖然對於臨床工作的熟悉度較不足,但截長補短幫助真的很大。對於不熟悉的藥物或是護理技術,只要有護理行動車,即使在病房內也可以馬上做查詢的動作,不用擔心被考倒。

  現在,護理資訊系統持續在進步中,功能也配合使用者不斷在做修改及新增,期許有一天可以符合所有新樓護理人員的期待。

護理師學習護理資訊系統照

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維護日期:2014/12/25 
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