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台灣基督長老教會新樓醫療財團法人新樓醫院
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* 2014-12-11 103年RCA工作坊成果
103年根本原因分析(RCA)工作坊成果
壹、目的
為了提升醫療品質、保障病人就醫安全,期望藉由全面品質管理手法教育訓練及宣導,讓每個人員都能具備品管概念,並實際運用於日常工作中。
根本原因分析(RCA,Root Cause Analysis) 的精神是找出預防措施的工具以營造安全文化的過程之一,分析著眼於整個系統及過程面,而非個人執行上的咎責,並產出可行的「「行動計畫」以避免未來類似事件再發生。
因此,本課程透過簡介手法的運用與實地演練,讓參與學員能多了解品管工具之知識與手法運用,更重要的是彼此互相學習,進而帶動醫療品管活動來提昇醫療品質與病人安全。
貳、依據
醫院評鑑條文1.4.4 C.有計畫地對院內員工進行病人安全事件及案例分析之教育(如:根本原因分析)。
參、教育訓練目標
1.透過簡介根本原因分析手法並分組討論演練,提供單位有能力進行嚴重醫療不良事件及病人安全事件案例分析和改善。
2.培養各單位根本原因分析種子人員,協助所屬單位於臨床品質管理實務中,能正確使用根本原因分析之手法。
3.透過實地演練建立正確的品質改善技巧與概念,以作為品質改善基石。
肆、教育訓練計劃
一、課程規劃
1.課程時間:
梯次
日期
地點
活動名稱
參加人數
1
103年05月01日(四)8:40~17:00
第三會議室
根本原因分析之介紹和實作
22人
2
103年05月20日
(二)8:40~17:00
第三會議室
根本原因分析之介紹和實作
24人
2.課程安排:
(1)手法介紹+案例分享(約200分鐘)
(2)分組練習+討論(約190分鐘)
3.課程對象:各單位均須有1~2名同仁參加,如有名額開放其他有興趣之同仁
(1) 護理部:8F、7F、6F、5F、4F、ICU、OR、OPD、ER、CSR、居家出服
(2) 醫技部:洗腎室、藥劑科、檢驗科、影像醫學科、生理檢查
(3) 醫務部:各科專師、心導管室、復健科、麻醉科
(4) 其他:社區醫學部、癌症防治中心、總務室、企劃室
4.上課方式:
(1)以小組分組方式進行,每組人數約5~6人。
5.上課地點:
(1)第三會議室
6.假別:全程出席教育訓練學員給予公假8小時並給予病安課程1學分
伍、課程表
時間
分鐘
課程主題
講師
08:10~08:30
20
報到
08:30~09:30
60
RCA基本概念介紹
什麼是RCA、RCA基本理論、RCA步驟與工具簡介、案例分享
曾莉萍 主任
09:30~09:40
10
中場休息
09:40~10:20
40
RCA操作步驟介紹()
事件調查、釐清事實、問題確認
曾莉萍 主任
10:20~11:00
40
分組練習
成立小組、蒐集資料、工具使用
曾莉萍 主任
11:00~11:10
10
中場休息
11:10~12:00
50
RCA操作步驟介紹()
找出近端原因、根本原因確認
曾莉萍 主任
12:00~13:00
60
午餐時間
13:00~14:00
60
分組練習
分析資料、工具選擇、根本原因
曾莉萍 主任
14:00~14:10
10
中場休息
14:10~15:00
50
RCA操作步驟介紹()
尋找解決方案、確認成效
曾莉萍 主任
15:00~15:40
40
分組練習
設計行動計畫、使用屏障分析
曾莉萍 主任
15:40~16:30
50
小組分享
16:30~16:40
10
結論Q&A

RCA工作坊學員上課情形

維護日期:2019/8/27 
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