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* 2012-12-26 良性攝護腺肥大的治療 / 葉雨青

 

 

 新樓院訊_no.95(2012_NOV)_p.18-19   

 
  
   
「時常感覺夜尿不斷或如廁後仍覺得尿急?
當心啦,是攝護腺肥大給你的警示!
中年男性2人就有1人,現在不注意日後解尿大不易」
 
 
   
  攝護腺,又名前列腺,是男性特有的器官,位於直腸前方及膀胱下端,中間有尿道經過。攝護腺是男性生殖系統的一個腺體,它分泌的液體呈鹼性,這些液體可液化精液,使精子的活動力提高,同時也可以保護及滋養精蟲,避免精蟲通過女性陰道時受到破壞。
  良性攝護腺肥大是攝護腺最常見的疾病,攝護腺隨著年齡增長而持續腫大時,壓迫到它所包圍的尿道時,便會產生排尿障礙的臨床症狀。
  良性攝護腺肥大造成現臨床症狀,經過泌尿科醫師診察,而認為需要治療,其治療的方式有藥物治療與手術治療。藥物治療以甲型阻斷劑與荷爾蒙治劑為主。
  一般認為良性攝護腺肥大手術治療的適應症為:1。腎水腫合併腎功能不良,2。持續血尿,3。反覆的尿路感染,4。膀胱結石,5。症狀無法藉由藥物改善。
  傳統的手術方法是經尿道攝護腺切除術(TURP),其潛藏出血量較多的風險。近年來攝護腺雷射手術逐漸風行,雷射手術出血量少,效果媲美傳統手術,改善傳統手術的缺點,讓手術進行風險降低,可以施行於一些不適合接受傳統刮除手術的病患。但雷射手術需要自費,健保不給付。
 
 
目前常使用的雷射有以下幾種:

 

 
 銩雷射
綠光雷射

紅光二極體雷射

波長(nm)
2013
532
980
吸收的組織
血紅素
水及血紅素
燒灼深度
05mm
08mm
5mm
手術方式
汽化、切割、止血
汽化、止血
術後插尿管天數
1~2
1~2
1~2
 
☆傳統的經尿道攝護腺切除術和攝護腺雷射手術各有其優缺點,
必須病患與醫師充分討論後再決定。
 
 
       如何保健?
      
輕微的攝護腺肥大病患,日常生活請注意以下之情形應可改善:       
  [1]避免憋尿。
  [2]可有正常的性生活,不要禁慾。
  [3]睡前避免飲用多量含利尿成份的飲料,如咖啡,茶或啤洒。
  [4]若有發燒,解尿疼痛或解不出尿的情形,應立即就醫。
 
       日常注意事項:
※除了使用藥物減輕症狀外,不要蹲站維持一個姿勢超過30 分,因為  
容易造成骨盆腔及下肢充血,造成攝護腺器官膨脹,和尿道縮小,排尿困難。
※養成良好生活習慣,多吃蔬菜水果少吃高油食品適度的運動,是達到健康的最佳保養方法。★
 
 

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