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* 台南新樓 - 婦產科 - 何謂「前置胎盤」?

【前置胎盤】

正常懷孕時的胎盤,應是附著在子宮的上段,若是胎盤的位置「很低」,靠近或蓋住子宮頸口的話,就是「前置胎盤」。由於懷孕時,「子宮頸下段」會隨週數增長,原本位置較低的胎盤也會隨週數增加而上移,約到 28 週時才會停止上移。因此,有些孕婦原本在中期時,經超音波掃描到的前置胎盤,可能變成正常;有些則可能因為受精卵著床位置較低、子宮曾因手術或生產過有傷疤而繼續維持前置胎盤。

對孕婦或胎兒的影響

前置胎盤發生的出血是母體血,雖然出血量很少會達到休克的量,但如果無法有效止血或安胎失敗就需要終止妊娠讓胎兒提早出生,這樣才能確保母子健康,然而早產兒的機會就
相對提高了。萬一合併有植入性胎盤(胎盤植入子宮肌肉層)或穿透性胎盤(胎盤不僅吃入子宮肌肉層還穿出子宮吃到膀胱壁),不僅需要剖腹生產,而且剖腹生產失血量會很多,這類病人一半以上可能要同時切除子宮才能保命。對胎兒而言,母親產前出血可能造成胎兒貧血、缺氧,導致胎兒窘迫症、早產、體重過輕或腦性麻痺。
出現哪些情況須緊急就醫?

前置胎盤有些人完全無症狀,而是在例行產檢時經超音波檢查發現;有些人在 20 週時即有出血現象,大多數的人則於 30 週前後,會有無痛性的陰道出血、顏色鮮紅,隨著反覆出血,出血量會一次比一次多,往往這樣的出血現象是在夜晚睡覺時突然發生。即使是少量出血,也不能輕忽,必須就醫檢查。萬一出血量多達 1,000c.c.時,將影響生命徵象,必須立即送醫緊急處理。出血量大者,其中約 10〜20%會合併子宮收縮。

日常生活照護

1. 視情況暫停性生活
2. 避免搬重物
3. 不要太勞累
4. 避免騎乘機車
5. 不可過度運動
6. 注意胎動
7. 按時接受產檢並挑選合適生產醫院
8. 有出血應立即就診

若有任何問題可來電諮詢:(06)2748316 轉婦產科門診,祝您健康平安!

維護日期:2021/3/23 
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