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台灣基督長老教會新樓醫療財團法人新樓醫院
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* 台南新樓 - 中醫科 - 五十肩治療

    五十肩是指肩關節因為長期發炎而產生了沾黏現象,並非肩關節有酸痛就是五十肩,醫學上的學名為「粘黏性肩關節囊炎」,而疼痛和僵硬兩者常互為因果,越痛越不敢動,越不動就越僵硬,越僵硬就越疼痛,造成惡性循環。初期肩關節四周軟組織發炎,如果活動肩膀時有些角度會有疼痛的感覺甚至舉不起來,早上起來要梳頭有困難、上完廁所要擦屁股時很痛苦等,這些症狀都有可能是得了五十肩。 

    門診常見患者因為肩膀局部痠痛導致上臂活動時疼痛或角度受限,這時必須和肌腱拉傷、肩袖受損和鈣化性肌腱炎做鑑別診斷。除了患者主觀感受,必須由醫師做被動動作測試、壓痛點測試,如果嚴重者,必須由X光片來做進一步診斷。一般常見以下症狀:
1. 患側酸痛且手指越過頭頂觸摸到對側耳朵有困難。
2. 患側疼痛且抬高做完整的梳頭動作有困難。
3. 患側疼痛且向後伸觸摸到患處腰際處有困難。
4. 夜間疼痛明顯且壓到患處時疼痛劇烈。
5. 疼痛已持續一段時間且疼痛開始較不痛但關節確越僵硬且活動角度更小。
 
中醫治療法:除了做出正確診斷外,分以下幾期作治療。
急性期:急性期選擇針灸配合適度按摩以疏通經絡、宣通氣血,止痛爲主。
緩解期:配合針灸、拔罐放血以活血通絡兼恢復功能爲主。
凍結期:這個時期組織沾黏嚴重必須先破壞再建設,將沾黏組織適當剝離以增加
關節活動度。
對於糖尿病患者,必須避免過度按摩和拔罐放血。並以適當中藥處方協助治療。
 
飲食禁忌與生活作息調整
1. 避免吃冰涼飲品,竹筍、香蕉、糯米、辛辣刺激物少吃。
2. 避免長期提舉超過1公斤的重物。
3. 避免熬夜、抽煙飲酒等。
五十肩是需要耐心治療,平時患側多做熱敷與復健運動,切勿聽信偏方或操之過急而過度使用暴力欲解開關節沾黏,以免造成更嚴重後果。
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