文/陳弘益藥師(台南新摟醫院藥劑科)

「藥師!藥師!借問一下!」一位皺著眉頭，一臉擔憂的年輕人，穿著牛仔褲搭涼鞋，手裡還拿著一袋皺成一團的藥品，行色匆匆地跑來詢問:「我患有遺傳性的高血壓，醫師開給我的藥是長效釋放的腸溶錠，說是一天只吃一次，慢慢在腸子裡溶化的那種，但是我又偏偏很會大便，經常會把沒溶化完的藥丸拉出來，這樣要再補吃嗎？還是算了，有吃過就好？」

藥師正想接過藥品，想仔細看看是哪個罪魁禍首，讓年輕人如此不安，但這位性急的年輕人沒等藥師答腔，趕緊又相當具體而微地比手畫腳，鉅細靡遺地補充說明一番:「藥丸是浮在馬桶的水面上的，用報紙打撈起來後，用力一壓，盡是白色粉末，不知是否是製藥的技術不良呢？還是怎麼回事？我有吃檳榔的習慣，而且還吃不少，會不會是這個關係啊？」

藥師看了藥袋正面記載的藥錠的「刻痕標示」，再翻到背面看看裸錠上的註記對照一下，確定是醫院有的「長效」鈣離子通道阻斷劑，終於放下心中的石頭。
面露微笑安慰病人說:「這個請您放心，非但不是製藥的技術不良，也不是吃檳榔的問題，反而是現代製藥技術進步，讓這種藥品成分能從藥殼上的小孔慢慢釋放，而藥殼則會完整地排出，並不代表藥物不被吸收，不需要擔心。」

事實上，其他藥物像是治療糖尿病的藥物METFORMIN、治療小兒過動症的CONCERTA、預防心絞痛的IMDUR等，也都是會以「原型空殼」排出的藥品。服用這些藥品注意不可嚼碎，以免破壞藥劑的長效設計。

藥師也提醒年輕人說:「如果還是擔心沒有吸收，可以多留意血壓，常常量血壓，下次回診時，再跟醫師、藥師討論」。年輕人這才安心地鬆開皺起的眉頭，拿回藥品，謝過藥師後，轉身離去。