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* 台南新樓 - 藥物資訊 - 藥劑科-小兒科氣喘重積狀態的類固醇使用

小兒科氣喘重積狀態的類固醇使用

文/陳弘益藥師(台南新樓藥劑科)
 
    問到hydrocortisione在小兒科氣喘病患的用法。臨床上使用的劑量跟書上的有點差距。
    小兒科氣喘病患處理方式大致有吸入β2-受體致效劑、補充氧氣需要維持氧飽和度92百分比,給予氣喘病患教育、依據嚴重性開始或調整控制疾病的藥物。
    全身性糖皮質激素建議劑量隨醫院不同而異,一般建議prednisolone 2mg/kg/day q12h ,相當於hydrocortisone 8mg/kg/day q6h,就是2mg/kg q6h,比較舊的書本也有記載5mg/kg q6h。 使用超過十天,建議緩慢減量,每2-3天減一半。
hydrocortisione高劑量低劑量都有人用過,臨床經驗上效果差不多。
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