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台灣基督長老教會新樓醫療財團法人新樓醫院
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* 台南新樓 - 內科部 - 比SARS更可怕的傳染病:肺結核

於民眾對結核病傳染沒有警覺心,加上病患服藥必須長達六個月,肺結核感染率有死灰復燃現象,成為國內最嚴重的傳染病,且有年輕化的趨勢。根據疾管局統計,去年國內有一千兩百多人死於結核病,高居所有傳染病死亡的第一名,比SARS更可怕!麻豆新樓醫院自民國86年開院以來,每年通報肺結核病例皆突破五十位,門診、急診、住院病患中,罹患肺結核者還是以60歲以上人數為多,約佔60%,但有一趨勢,即40歲以下病患逐漸增多,值得我們注意。

麻豆新樓醫院胸腔內科最近即收住一位年僅二十八歲的女性病患,因咳嗽、呼吸、喘一個多月,體重減輕,至本院胸腔內科門診求治,經胸部X光檢查發現肺部兩側瀰漫性浸潤,幾乎整個肺部感染,無一倖免,經緊急安排住進本院負壓隔離病房,進行驗痰、給氧氣、給抗結核病藥及化痰藥,住院期間,甚至需給予極高濃度氧氣方能使之呼吸順暢,隔離治療兩週後出院,囑咐回門診複診,預計服藥六個月以上,且按時追蹤胸部X光,現己大幅進步,體重也己恢復正常。

肺結核,俗稱肺癆,是一種稱為結核分枝桿菌的細菌性傳染病,主要藉由空氣傳播侵犯肺部,但是全身器官無一可倖免,如支氣管結核、淋巴結核、結核肋膜炎、結核性腦膜炎、泌尿生殖道結核等等。一個人在甚麼情況下才會罹患肺結核,一般而言,首先必須暴露在有病菌的環境,經由咳嗽、打噴嚏時飛沫進到抵抗力弱的病患,而且暴露時間夠長,才會染病。如病患是糖尿病患者,長期處在有感染原的密閉空間,如航空器或廚房即有可能染病。感染肺結核的人可能毫無症狀,有的可能咳嗽、咳痰、疲倦、體重減輕、午後潮熱、夜間盜汗、咳血等,若有上述症狀即應找有經驗的胸腔科醫師診療,驗痰及胸部X光檢查,以期早期偵測出肺結核,早日給藥,恢復健康,病人只要遵照醫囑,不間斷接受六個月正確有效的藥物治療,就能痊癒。

呼籲凡是咳嗽三星期以上,抵抗力弱及曾與肺結核病人接觸者都要接受驗痰及胸部X光檢查,萬一感染肺結核應立即遵守醫囑,按時定期回診服用抗結核藥,肺結核是可打敗的。讓我們攜手對抗這古老疾病──肺結核。

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