身心內科 董景弘主任

隨著社會快速變遷，民主自由意識高漲，大眾傳播媒體在精美的商業包裝下讓人眼花撩亂、目不暇給，在這個新世代的青少年似乎擁有了更多的自由與選擇，但卻同時面對更多試探與誘惑，臨床上我們觀察到青少年的情緒困擾確實與日遽增，而為人父母者對於青少年子女的焦慮度也顯然是愈來愈增加。

青少年的情緒困擾可以有許多不同的面貌，例如拒學、叛逆、藥物濫用、飲食障礙等等，而不只是以嘴巴說出來的「情緒」呈現。我們很難用某些簡單的公式或模式來解釋其背後的原因，但是在這當中依賴和獨立的衝突一直扮演著很重要的角色。在這裡我將由臨床上所觀察到的父母親管教態度對孩子情緒困擾的影響作一些整理。

簡單來說，這些偏差行為(例如拒學、暴食、性濫交)可以視為一種非語言(nonverbal)的溝通方式，或許是這些青少年還不習慣以口語表達情緒，或是環境根本不允許他們表達，或是表達了也沒有用。對於這些人格尚未完全獨立成熟的青少年，想要瞭解其溝通模式勢必透過其生長的家庭，特別是他們與父母間的互動。

臨床上觀察到的父母與子女互動關係有兩種極端，一種父母忙於工作，他們只注意滿足孩子「表面上看得到」的生理需求;另一種父母親則「非常」關心自己的孩子，那種把「寶貝兒女」捧在掌心，生怕小孩有任何閃失的心態，卻讓孩子幾乎「在愛中窒息」，我們稱之為「過度保護症候群」。這兩種情況都會造成青少年的情緒困擾。一個健康平衡的管教態度，良好的親子關係，是協助青少年從依賴邁向獨立，並面對許多不可避免的挫折與誘惑的重要基石。一方面父母親必須自小提供明確一致的管教與界線，另一方面也給子女適當的鼓勵與讚美、跟子女保持親密愛的關係。很重要的是，雖然這兩方面看似相互衝突，但是唯有兩方面平衡才是成功的親子關係。

某些因素會阻礙父母親提供平衡的管教，例如有的父母親從小被打罵怕了，因此就發誓絕不打罵自己的孩子;有的單親家庭的父母則因為自覺對不起孩子，就過分的遷就孩子，嘗試滿足孩子一切的物質需要，孩子因此變得十分自我中心，並幾乎無法忍受挫折。有的父母則是自幼就不習慣與人親密，因此也習慣跟孩子保持距離。

父母親的過度保護、過度批評都是一種僵化的親子互動，兩者均在暗示子女是沒有能力的，因此造成裡面很沒有自信的青少年，當然外表可能是退縮膽怯，或是總是要表現得比別人強的過度好勝心。

整體說起來，如果親子互動良好，孩子可以感受到「真心的」「健康的」愛，那麼百分之九十的青少年的情緒困擾是可以化解的。不過遺憾的是，多數父母親將青少年個案帶到門診或輔導機構時，指頭總是指向自己的孩子;誠實的說，只有當父母意識到自己其實也扮演重要角色時，真正的治療才會真正地開始!

(註:一般在處理青少年情緒困擾個案，我們會去瞭解父母親對他們的影響，以及青少年本身的氣質因素，同儕團體的影響。本文只是特別去說明在父母的部份，但並不是說所有的問題均是父母造成的!)