問題:「我是個高度近視者(兩眼均有一千度以上)，由於長期戴隱形眼鏡會乾澀，所以改戴眼鏡，但是一直找不到合適的眼鏡，戴眼鏡時常會感覺左右眼不平衡，有一種飄飄然又暈眩的感覺，尤其注視東西一段時間，更有此現象出現(現在配戴的眼鏡有減度數，仍然一樣)，換了眼鏡問題還是存在，做眼睛檢查又說正常，想請問該如何找到合適的眼鏡呢？或是眼睛那裡出了問題？(註:如果是戴隱形眼鏡，比較不會有此現象，但戴眼鏡便會頭暈。)」

新樓醫院眼科醫師蘇崇宜答覆:

妳的問題是屬屈光異常造成的視覺異常，因此會有暈眩、飄飄然、左右眼不平衡的問題出現，其可能的原因包括鏡片的稜鏡效應、瞳距與眼鏡中心沒配合、眼鏡度數不佳或錯誤等，均可能產生視覺異常。

以稜鏡效應為例，這是很多眼鏡族，尤其是高度近視族群都有的普遍現象，即眼睛透過近視鏡片看出去時所產生的物體位移鏡覺，明明好像距離物體很近了，事實上距離感卻錯了，所以很可能走路時會一腳踩空，或拿東西時抓了個空。

這種現象，尤其是在戴眼鏡時會感覺更深刻，因為眼睛與眼鏡之間有一段距離，會造成稜鏡效應更為明顯，改戴隱形眼鏡時，感覺就好多了。

其次是配戴眼鏡時，若瞳距與眼鏡中心點沒配合好，也可能造成影像的偏移、不平衡，戴久了，長時間的視覺偏移自然會讓人產生頭暈的感覺;同樣地，眼鏡配戴的度數不良，或根本錯誤，增加看東西時的視力負擔，當然也會造成視覺異常問題。

因此解決之道，在配戴眼鏡時宜耐心地調整到一個合理的度數，並慢慢地適應眼鏡的稜鏡效應，這點，可能也要請測量者耐心配合，因為高度近視的測量級距往往一百度一跳，有的人視力較敏感，一百度的差別可能就會覺得差很多，因此要耐心地調度數才行。當然，選擇高品質的光覺鏡片，並減少近距離過度專注傷神、耗費視力的工作，也都是改善視力異常的好方法之一。

總之，高度近視，尤其是超過一千度以上者，在眼鏡的選擇上，戴隱形眼鏡較不吃力，改戴一般眼鏡時確實就可能出現不舒服的症狀，尤其專注於看東西時，症狀更明顯，這點除了要在配戴時慎選一付適合自己度數且品質好的眼鏡外，有時也與個人體質的適應能力有關，宜耐心地適應才行。(記者黃微芬)