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台灣基督長老教會新樓醫療財團法人新樓醫院
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* 台南新樓 - 麻醉科 - 淺談麻醉

淺談麻醉 / 張倍榮 (台南新樓 麻醉科主治醫師)

學歷
國立陽明大學醫學系畢業
中華民國麻醉專科醫師
中華民國疼痛醫學專科醫師
經歷
國立成功大學醫學院附設醫院麻醉部主治醫師
國立成功大學醫學院附設醫院臨床麻醉科主任
國立成功大學醫學院講師
新樓醫師麻醉科主治醫師
現任
新樓醫院開刀房主任、醫務秘書
專長
臨床麻醉、疼痛控制胸腔手術麻醉
張倍榮醫師

淺談麻醉

開刀時須用麻醉來減輕疼痛,所謂麻醉,簡單來說就是藉由藥物的注射,使開刀的部位達到不痛、不動的程度。因手術範圍的大小不同,可分為局部麻醉,半身麻醉及全身麻醉。局部麻醉施用的範圍小,對身體的作用也少。若無過敏反應,一般由外科醫師即可施行。半身麻醉和全身麻醉則不同,須由麻醉醫師來監督執行,才能確保您的安全健康。

麻醉方式
原則上,麻醉醫師在了解病人的健康狀況後,會依病情的需要選擇最適合的麻醉方式。但若您對麻醉方式有所疑慮,也可與麻醉醫師討論,共同決定出能讓您放心的麻醉方式。

術前評估《麻醉前諮詢室》
本院設有麻醉諮詢室為您的手術,做麻醉的風險評估。除為您作的心電圖、胸部X光及抽血檢驗,您務必將您身體狀況告知麻醉醫師護士:
1.醫療史
2.手術史
3.麻醉史
4.目前服用的藥物
5.任何藥物過敏的症狀及藥物名稱
6.特殊藥物反應


術後止痛
除傳統的止痛藥物外,本院亦提供病人自控式止痛,為您的術後止痛設計出最適合個人使用的計畫。


無痛分娩
生產的疼痛是每個懷孕婦女所擔心害怕的大問題,本院由麻醉醫師提供專業的無痛分娩服務,藉由麻醉技術及少量的藥物減輕待產過程的疼痛。隨產程的進展,配合婦產科醫師的評估,在適當時間施以無痛分娩,讓您的生產成為一個愉快又興奮的記憶。


麻醉小百科
Q:醫師:請問我平常喝酒很多會不會麻不夠?
A:其實專業的麻醉設備有完整的儀器做監控及神經學檢查,幾乎不會有麻不夠的情形。
Q:聽說半身麻醉會傷到腰,以後常會腰酸背痛?
A:根據本院半身麻醉的病人術後的訪視,只要適當的護理,短暫的腰痛幾乎都能不藥而癒。
Q:請問全身麻醉,會不會刀還沒結束就醒過來?
A:標準的麻醉設備在手術中,隨時監測病人的心跳、血壓、氧氣飽和度及麻醉劑的濃度,所以手術中甦醒的機會是微乎其微。


全身麻醉
全身麻醉,也是利用藥物注射,讓身體呈現出不痛、不動、不醒的狀態,依手術部位的不同,而有不同程度的麻醉。
靜脈麻醉:適用短時間的外科處置,病人可於手術結束後3~5分鐘甦醒過來。
面罩麻醉:用於體表手術,且手術時間可於2 小時結束,病人可於手術結束後5~10分鐘甦醒。
插管式麻醉:適用於身體內部的手術,如胸腔手 術、腹腔手術等,手術時間可長達數小時。藉由儀器的監控及專業人員的照顧,而不會有藥物過量的情況。病人可於手術結束後10~30分鐘甦醒。


半身麻醉
即所謂的脊髓麻醉或硬脊膜外麻醉,將少量的麻醉藥物注射入不同的部位,而達到病人手術部位不痛的效果,以利手術的進行。此種麻醉病人是清醒的,對於心肺功能不良的病人,所須承擔的風險最小。至於手術過程的緊張害怕,只要藉由少許的鎮靜劑,即可適當的幫病人克服恐懼的感覺。


手術前禁食
手術前特定的時間內除特定藥物外須禁食任何固體或液體食物,這是非常重要的。主要目的是將胃部食物儘量排空。避免在麻醉中及手術後嘔吐,甚至將食物吸入肺內,引發吸入性肺炎。
如果您有任何關於麻醉的疑問,請向麻醉醫師詢問。您可以利用麻醉前諮詢室、麻醉會診,以及進手術室之前的時間告知麻醉醫師及護士。

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